JAMA：替萘普酶剂量对血管内血栓切除术前再次灌注的影响

2022-02-14 11:42:15 来源:

与阿替普酶相比，替奈普酶静脉溶栓能更佳结核殁中所微血管内溃疡畸形当年的再炼。近日学术研究其他部门考察了对于大微血管闭塞性结核殁中所高血压， 0.40 mg/kg或0.25 mg/kg替苯基普酶对微血管内溃疡畸形当年再炼可靠度的受到影响。 300名病因显现出后4.5小时之内，因外周颈内动脉、连续性动脉或大脑中所动脉阻塞而频发结核殁中所的男性高血压参与学术研究，在微血管内溃疡畸形当年，给予0.40 mg/kg（较大施打40 mg；n=150）或0.25 mg/kg（较大施打25 mg；n=150）的替苯基普酶治疗法。学术研究的主要结果是溃疡畸形当年50%以上的水肿区内再炼，次要三站除此以外残疾低水平（改进Rankin癫痫[mRS]评分；范围，0-6，其中所mRS评分为0-1为无残疾）、3天内神经两组织更佳、36小时一处病因的外周出血及传闻中死亡。高血压平均年龄72.7岁，41名（47%）女性。在0.40 mg/kg两组，150名测试者中所有29名（19.3%）的微血管区内域再炼率小于50%，而在0.25 mg/kg两组150名测试者中所有29名（19.3%）的微血管区内域再炼率小于50%（未获更改的后果差为0.0%；经更改的后果比为1.03）。所有次要结果中所，极少传闻中死亡（26[17%]vs22[15%]；未更改的后果关联，2.7%）和病因性外周出血（7[4.7%]vs2[1.3%]；未更改的后果关联，3.3%）略有关联，但不显著。学术研究认为，对于大微血管闭塞性结核殁中所高血压，在微血管内溃疡畸形当年接受0.40 mg/kg或0.25 mg/kg的替苯基普酶对脑水肿各部位再炼无明显受到影响，高施打的替苯基普酶治疗法无优势。许多现代应是： Bruce C. V. Campbell et al. Effect of Intrenous Tenecteplase Dose on Cerebral Reperfusion Before Thrombectomy in Patients With Large Vessel Occlusion Ischemic Stroke The EXTEND-IA TNK Part 2 Randomized Clinical Trial. JAMA. February 20， 2020.