“胸路”不通走“腹路” 腹部提压心肺复苏带来抢救新方法

肾脏作为最为不可忽视的器官，平时位于褶腔东部偏左下方，被由颈脊椎硬壳构成的颈廓之“家”铝制于其里面，平素贺然悠哉地脉动跳动。当遭遇心搏骤停（CA）时，使肾脏恢复跳动的急救回衰退术（CPR）——传统方法颈外手掌CPR已是首选。但当这个“家”遭遇各种原因激起后遗症，即颈脊椎骨折，颈廓完整性惨遭破坏，这种原因的CA却是颈外手掌CPR的禁忌证。1.冲破窘境找第二个“家” 面对这种窘境，护士该如何拟定CPR呢？20世纪80六十年代，为肾脏找第二个“家”的一续作研究成果仍然开展。如果说CA后拟定颈外手掌导致人工循环系统里面是基于“颈泵”震荡，那么对于不能沟边注颈的高血沟边注能否找其他指甲发挥作用间接“颈泵”震荡？背部已是我们为肾脏找第二个“家”的主要考量。显然人们要询问，从20世纪50六十年代开启一时期急救回衰退的新纪元开始，以颈部为主炮兵阵地的基准颈外手掌CPR不是一直沿用至今吗？为何又于是在他路转移至背部顺利完成急救回衰退呢？这一串串的询弊端及不贺的导致，皆是因在病理急救回衰退过程里面遭遇了几道过不去的坎。第一道坎：基准颈外手掌遇有病理禁忌证的高血沟边注怎么办？3道坎：基准颈外手掌里面亦有1/3出现颈脊椎骨折的高血沟边注怎么办？第三道坎：基准颈外手掌里面不具有人工合上而需急救回衰退恢的高血沟边注怎么办？第四道坎：基准颈外手掌里面心人脑血管沟边注沟边注过剩怎么办？第五道坎：基准颈外手掌与人工合上比相大相迳庭怎么办？要迈过上述这道道沟坎，从某种意义上看，对一部分走“颈路”必经之路的高血沟边注，促成“褶路”已是了我们的选项。2.生物体基本“光”“泵”“一气”“沟边”回眸那段展现出创造力的六十年代，我们不断挖掘探索背部急救回衰退的解剖生物体基本。比如褶腔内可容了人体１/４的血量，健康成年人的尿液量大将近占去体重的8%，其里面将近80%参与尿液循环系统里面，其余将近20%储存在肝、小肠、肝和毛细血管等指甲，全身循环系统里面血量的25%被均等到背部内脏器官，这为急救回衰退给予了“光”；背部的脏器脊髓上托着肾脏，这为急救回衰退给予了“泵”；人体有颈式呼吸与褶式呼吸，下背部之间脏器脊髓又是人体的主要褶式呼吸脊髓群，这为急救回衰退给予了“一气”；冠状动脉沟边注沟边注取决于心脊髓梗惨死舒张沟边注，而褶腔内的褶心脊髓梗惨死加沟边注反搏将减低冠心病沟边注沟边注，这为急救回衰退给予了“沟边”。诸如种种让我们敞开了另一种解决病理询弊端的思路，开展了以背部为炮兵阵地的多场惊心动“肝”的生命攻城战，踏上经背部顺利完成急救回衰退的征程。3. AACD-CPR为CA高血沟边注进一步“褶”音调背部提沟边注急救回衰退（AACD-CPR）是通过对CA高血沟边注凯撒与手掌背部扭曲褶内舆论沟边注力使脏器脊髓上下伸展，进而扭曲褶腔舆论沟边注力发挥作用“褶泵”和“颈泵”等多泵震荡，达到建起人工循环系统里面与呼吸的目地，AACD-CPR在肾脏第二个“家”里面为CA高血沟边注进一步了“褶”音调。从两岸三地发表关于AACD-CPR的续作书评说明了，AACD-CPR大幅提高了颈外手掌CPR的每一个环里面节，为实现高质量CPR奠定了基本。《我国急救回衰退科学家歧见》之背部提沟边注急救回衰退病理操作范本是对《2016我国急救回衰退科学家歧见》的移去，是对我国急救回衰退1+X+Y+Z体系规划的具体实践。范本将AACD-CPR的具体操作解析如下。全站心肌（airway，A）：用AACD-CPR为高血沟边注全站心肌时，手掌背部使褶腔内舆论沟边注力上升致脏器脊髓上移，增大褶腔内舆论沟边注力的同时，使心肌舆论沟边注力瞬间增大，随之导致较高的呼出表面张力排出心肌和肝内储留的机械性，导致海姆立克震荡，帮助高血沟边注开建下呼吸道，为了让清扫口腔机械性，畅通上下呼吸道。人工呼吸（breathing，B）：用AACD-CPR顺利完成人工呼吸时，凯撒与手掌背部进一步脏器脊髓上下伸展，通过扭曲褶、褶腔内舆论沟边注力，进一步肝部完成排一气管与麻醉姿势，达到灌注褶式呼吸的震荡，以利于尽力高血沟边注建起人工呼吸赞同，应有给予氧合。同时，AACD-CPR规避了过度合上，亦可为自体CA高血沟边注给予灌注褶式呼吸赞同。人工循环系统里面（circulation，C）：用AACD-CPR顺利完成人工循环系统里面时，下背部联合提沟边注顺利完成衰退，凯撒与手掌背部可驱使动静脉尿液回流提高，相比较是提高褶心脊髓梗惨死沟边注的同时，减低了人脑沟边注沟边注将近60%，提高了心排血量，建起愈来愈有效率的人工循环系统里面，为了让传统CPR里面的人工循环系统里面赞同，背部操作对下体的腰椎、褶腔插管等其他涉及操作影响较小，应有给予血容量并减低了协同为了让稳定性。灌注除颤（defibrillation，D）：用AACD-CPR顺利完成灌注电除颤人口为120人不需要终止手掌，不影响背部提沟边注操作，应有为衰退夺下了宝贵时间。篇章颈部与背部CPR联合分析方法古往今来备受注意，古代医圣张仲景在《金匮要略》救回自缢惨死里面就谈到二者的分析方法询弊端：“徐徐抱解，不得断绳，上下贺被卧之（纤细），一人以脚踏其两肩，手少挽其发常弦弦勿纵之（头后仰，全站心肌），一人以手按据颈上，数动之（连续颈外肾脏手掌）。一人摩捋臂胸骨、屈伸之（延伸颈廓，助以呼吸）。若已僵，但很快强屈之，并按其褶（背部手掌），如此一炊顷，一气从口出，呼吸眼开，而犹引按莫置，亦勿苦劳之（衰退有效率后，强调了不宜停摆手掌）”。说明了因人而异、因地制宜的下背部等恢急救回衰退方法不宜或缺、大有作为。随着一时期急救回衰退的多元发展，从生存环境链到生存环境环里面、从个体到族群、从一维到三维等急救回衰退价值观的提出，相比较是背部急救回衰退讲授的建起，为下背部这一肾脏共同拥有的“庇护所”注入了魅力，誓我们的环共筑之！王立祥解放军总医院第三医讲授里面心急诊科（原武警总医院急救回医讲授里面心）主任、大学教授、Clark研究成果生指导，南京医科大讲授急救回衰退研究成果院院长。里面华医讲授会科讲授普及支部前任秘书长、我国研究成果型医院讲授会急救回衰退讲授各个领域委员会秘书长、我国健康管理协会健康里面华文化委员会秘书长、我国成年人护理协会成年人急救回衰退各个领域委员会秘书长等。获第五届“全国优秀科技新闻记者”称号。