怪异光点:骨髓细针穿刺活检并发症

2021-11-01 15:07:28 来源:
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病变细针切开抽吸切除(FNAB)是 一种快速、经济的病理确诊病变腹腔特性的方法,为研究成果 FNAB 术后心肌梗死遭遇情况,南韩的 Uchida 学者等展开了一项单之前心回顾性研究成果,研究成果结果刊发于 2016 年第 3 期的 J Ultrasound Med。

研究成果共纳入接受 FNAB 的 653 名患者。所有患者切开此前按规格程序对病变腹腔展开超音波体检,并停运抗凝药物或改用肝素可能会切开后遭遇心理各种因素出血。切开时由经验丰富的外科医生在超音波引导下使用切开辅助工具展开(由此可知 1)。

由此可知 1 示细针切开抽吸切除辅助工具:该辅助工具可让超音波引导下切开操纵更加轻巧且能够双脚操纵

切开腹腔选择规格符合美国病变协会读物,不一定为大于 5 mm 且声像由此可知乏善可陈恶性腹腔特征或大于 10 mm 实性 腹腔或大于 20 mm 的囊性腹腔。操纵者通过旋转针尖并同时给予合适的蒸气过后大约 5 秒来获取切除标本,终结后尽快按压切开点约 3 分钟,然后利用超音波体检评核心肌梗死的遭遇。

653 名患者之前,1 例在切开体检后遭遇急性则有病变肿大(由此可知 2), 7 例在切开体检后遭遇无;也改变(由此可知 3)。所有入选病例外未遭遇需要治疗的严重局部疼痛、心理各种因素喉返骨骼肌麻痹或者心肌外周反射等其他心肌梗死,然而差一点的是,在 5 名患者超音波由此可知像上推论到过关斩将;也改变(由此可知 4),外是在解除按压后推论到病变内突然消失过关斩将;也光带,并在 2 周后随访时注意到光带消失(音频 1)。

由此可知 2 一 48 岁妇女患者 FNAB 后的急性则有病变肿大声像由此可知乏善可陈:切开此前(Pre-FNA)声像由此可知乏善可陈为右叶一23.7×14.9×30.4 mm 的外匀凝之前低;也腹腔,周边晕环不清晰;切开后病变随之肿大,消失条索圆锥形无;也(箭头), 20 分钟仍可见(Post-FNA 20 min);患者消失窒息乏善可陈,给予药剂 200 mg 氢化可的松,20 分钟内肿大圆锥形随之改善(Post-FNA 40 min);7 天后复查,注意到病变大小及声像由此可知恢复正常;FNAB 体检为良性腹腔

由此可知 3 一 57 妇女患者切开后的无;也改变声像由此可知:切开此前(Pre-FNA)声像由此可知乏善可陈为右叶一 26.8×18.7×41.8 mm 的外匀凝之前低;也腹腔,周边晕环不清晰;切开后,短时间内消失无;也变(箭头)并随之增大,使其上侧其所该组织向上分块;加压 20 分钟后无;也病变略缩小(Post-FNA 20 min);FNAB 体检为良性腹腔

由此可知 4 一 62 岁妇女患者切开后的过关斩将;也光带和光带声像由此可知:切开此前(Pre-FNA)声像由此可知可见右叶一 11.0×7.2×14.7 mm 的等;也腹腔,周边部晕环清晰;切开过程之前,腹腔周围其所消失过关斩将;也光带和光带(箭头),过后至少 20 分钟(Post-FNA 20 min);10 天后这些高;也自发性消失;FNAB 体检为滤泡乳癌

音频 1 3 位各不相同患者切开时消失的过关斩将;也光带和光带

为明确过关斩将;也光带的无法解释,作者使用离体牛病变该组织展开实验,注意到在完成相同的 FNAB 操纵后,向该组织之前药剂 0.5 ml 氧气和生理盐水可以形成类似的过关斩将;也光带(由此可知 5),证明其无法解释是切开时导致的人造气泡或者吸引液的初夏。

由此可知 5 离体牛病变该组织之前药剂 0.5 ml 氧气(A)和生理盐水(B)后的典型由此可知像:氧气和液体外可在牛病变该组织之前引起切开点附近的过关斩将;也乏善可陈

作者通过数据分析,未注意到造成心肌梗死的有可能各种因素,但值得一提的是,本文首次美联社了 FNAB 后的急性则有病变肿大的遭遇,且作者操纵 FNAB 的技巧值得仿照。

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编辑: 高瑞秋

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