转子间扭伤辅助复位技术

2021-10-25 08:02:11 来源:
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粗隆间脱臼在老年患儿中较为类似,较轻恐怖外伤需引起脱臼。此类患儿通常表示同意行内一般而言治疗以大大降低疼痛。目年前临床上基本上有别于骨供电系统床,通过供电系统及内旋远折端夺位粗隆间脱臼,夺位顺利进行后顺利进行髓内铁钉或DHS一般而言。

但是很多才会,对有骨盆近端脱臼外旋移位,后倾的患儿,单纯的供电系统和内旋远折端并只能很好的夺位脱臼,而能够轻度外旋足部以得到十分满意的夺位,此时容易带来一个情况是,所致外旋容易遭受设铁钉麻烦,有时因为角度的亲密关系,很容易再次出现设铁钉偏移。Anthony等人在AJO上详述了一种夺位此类脱臼的作法,可以从一定程度上尽量避免此类脱臼外旋夺位所遭受的麻烦。

该作法能够适用一种毫巴铝制垫(pneumatic patient positioner,PPP,平面图1所示),将PPP安放在合适的位设,适度供电系统使得外旋及后倾的骨盆近折端夺位。

平面图1:PPP,安放在患儿的患侧小腿下,通过铝制解决问题脱臼高而夺位

患儿仰卧位,健侧下肢髋,手肘翘起,外旋,外展,强制C臂机通过健侧顺利进行光影。患肢远端踝关节安放于供电系统皮套中,适当供电系统。替换成远端的水龙床,在患儿的患侧小腿垫入毫巴铝制垫(PPP,平面图1),C臂机光影,可见近端脱臼向后移位(平面图2a,b)。通过铝制小腿的毫巴垫,高而小腿,间接抬高骨盆颈,得到脱臼夺位,通常在骨盆颈和水平面分岔时粗隆间脱臼得到夺位,此时可以参考地面顺利进行设铁钉等操作。

平面图2:侧位X片,A平面图,夺位年前;B平面图,铝制抬高髋关节后,脱臼夺位。

[译者按]:其实这个思维很简单,就是患侧小腿整块,但是他们用的电子设备低大上一点,用的是可平衡铝制电子装设,随时调整整块程度,而我们平时可能来作得愈来愈粗糙,直接垫个手术单,缺少再次垫。曾说这种小系统设计也能发文章,用不了多久大家就能发SCI,申请科学研究,当上大牛,坐上主任,带进院长?!其实还有点小忍不住呢?

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主笔: 童勇骏

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