在2014–2016年长期,英国每年有最少18,500名岁数在70岁以上的成年人被诊断出身患结核病,占所有出院病人的34%。在过往的三十年里,远比于岁数比较大的成年人,年长病人的结核病死亡率更差。
目前的研究者推测,年长病人的发作益处是有争议的。尽管已有许多高精确度的随机临床实验(RCT)评估了全身发作的受到影响,但大多数的试验也就是说或并无召募岁数较大的病人,且倾向于召募更健康的个体。
化学治疗虽可改善高危以前结核病(EBC)病人的预后,但却少有年长病人的数据资料。因此,该“调和岁数差距”研究者用以召募大量真实的、岁数较大的结核病成年人队列,除此以外病人详细的孔径极限运动数据资料以及之外的乳腺癌、接受的治疗和结果的的资讯。以确认是否有合理的年长高危病人可以从发作中给与。
该项多中心、前瞻性、检视性研究者用以确认≥70岁的EBC病人的化学治疗(±曲妥珠他汀trastuzumab)使用率、死亡率和穷困精确度结局。
在2013年至2018年彼此之间,研究者管理人员共约从英国的56个中心召募了3,416名成年人病人,其中的2,811名(82%)接受了手术。54%(1520/2811)的病人很强预防性EBC,而73%(2059/2811)的病人这两项。
之外研究者流程图
研究者管理人员对27.8%(306/1100)的这两项的高危EBC病人完成化学治疗。化学治疗与无化学治疗的比较分析表明,在预防性病人和541名岁数、疾病下一阶段和健康状况这两项的病人的移转到性发作安全性降低,但两组均未改善总体死亡率(OS)和结核病专一性死亡率(BCSS)。
进一步的研究者推测,发作能够改善雌激素受体(ER)阴性成年人的死亡率,长期还检视到病人直至的穷困精确度受到影响。
Kaplan-Meier曲线分析病人的死亡率和移转到性发作率
总而言之,该研究者结果探究,发作与移转到发作的安全性降低有关,但是适应环境获益仅在ER阴性的病人中被检视到。虽然长期病人的穷困精确度受到影响较大,但该受到影响是直至的。
原始应是:
Ring, A., Battisti, N.M.L., Reed, M.W.R. et al. Bridging The Age Gap: observational cohort study of effects of chemotherapy and trastuzumab on recurrence, survival and quality of life in older women with early breast cancer. Br J Cancer (10 May 2021).
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