“智齿”的废物再利用—关于自体突移植

随着去年9年末份《继发性椿移植版术比较完善操作步骤欧美专家协商》的发表，关于继发性椿移植版的宣传和咨询也在自媒基底之前大幅度升温。之前“用之无味，弃之可惜”的受精不良看得也有了自己的用武之地—椿移植版。那么，什么是继发性椿移植版？哪些人可以重新考虑继发性椿移植版？针对哪些病情或可能可以运用于继发性椿移植版？约莫的步骤又是怎样的呢？本文将为你一一咨询与展示。

一、继发性椿移植版是什么？

继发性椿移植版术（表列出简说是椿移植版），正如其名，是将椿从一个后方移植版到同一个基底另一后方（或同一后方），仅限于传统意义移植版、椿槽窝内移植版和深思熟虑再植术。而传统意义移植版最为常用，即将埋伏、阻生或萌出椿移植版到其他缺椿部位，从而回复美观与机能。 理论上讲到,任何一颗椿都可以移植版。但一般来说,继发性椿移植版诊断上三种常见的方法是:

1.第三磨椿（受精不良）移植版于第一、二磨椿处,来代替第一、二磨椿，例如右方犬齿8代替才可除掉的右方犬齿6、7。

2.前磨椿移植版于之前切椿处,椿冠Su-重建美容代替之前切椿，这种往往才可配合正畸拔椿方案。

3一些上臀异位阻生尖椿原位移植版于尖椿处，往往见于正畸未牵引或牵引一段时间以致于患儿未接受的登革热。

二、椿移植版的战术上

互为对于期待以颚骨结合做到固位的农作物椿，继发性椿移植版可以转变成椿周韧带包覆，主动适应咬合关系，并在移植版后还可配合正畸重新排列，更是限于于位处生长受精期的年轻患儿。移植版椿是天然椿齿，包覆椿送气只能自然成形，持有更是漂亮的美学可能时会。并且在我国，尚有很 多南部的人群很难够大的工商业潜能和一段时间、 前提去 接受农作物、烤瓷等各种重建治疗法的可能，工商业折扣的 继发性椿移植版在花费和一段时间方面也很强战术上。据古书媒体报道，继发性椿移植版术的生存率为 84%~100%。 综上，继发性椿移植版互为对安全、工商业、实用，是视作一些缺椿重建和坏椿替代登革热的首选治疗法方案和重建作法。

三、适应证与禁忌证

（一）适应证：

（1）患椿因残六根、残冠、部位、折裂、遗传性、等诱因未保留才可要除掉或已经缺失。

（2）供椿心理健康无机能、且椿六根受精期在 Moorrees 4 期以上（即转变成椿六根长度的 2/3 以上）、冠六根构造和大小与受椿区互为近似于；受椿区间隙和椿槽颚骨颚骨量 （仅限于离地和宽度）够大，能完全容纳供椿。

（3）患儿下半身方法在，无拔椿禁忌证，要求并准许移植版动手术。

若患儿同时充分利用上述 3 个前提，则行不通继发性椿移植版术。

（二）禁忌证：

（1）供椿本身存在严重诱因病变或遗传性，如椿周包覆减损过多（最少1/2）、椿六根可能时会弯曲（去掉弯曲六根尖的六根长等于椿冠离地）或者六根突起过大（突起六根之间 距离最少受椿区近远之前径和颊舌径）。

（2）受椿区宽度、离地以及与对臀椿的臀送气距离互为对供椿椿冠相对来说偏低（对数大于 2 mm），受椿区椿 槽颚骨有相对来说发育不良、遗传性或病变，颚骨壁等于原颚骨壁离地 或宽度的 1/3。

（3）患儿有严重诱因的西南侧部或基本癌症，尤其是重度 椿周炎、颚骨代谢癌症等。

上述 3 个前提之前，若患儿兼具其之前之一，则不建 罢继发性椿移植版术。

（三）较短不看版

1.先决前提一：患椿未保留准许除掉，存在很难机能的、心理健康的供椿，例如受精不良。

2.先决前提二：评量供椿的拔出准确度，确保供椿约莫率能原始或断一点点的椿六根即能拔出。

3.先决前提三：患儿下半身方法在，可以环境温度动手术。

4.先决前提四：患儿供椿、椿周和椿槽颚骨前提良好，兼具动手术的基本。

5.先决前提五：患儿了解移植版椿，知晓移植版椿的花费和风险，要求并准许动手术，并且不想配合晚期的经常性复诊。

四、登革热展示

（该登革热来自《继发性椿移植版》，创作者侯锐, 周生意人.，仅作西南侧部科普运用于）

五、继发性椿移植版的步骤

假设我是一名有一颗犬齿大椿（磨椿）因为龋损未保留，但有四颗很难创建良好咬合的受精不良的患儿，在大致充分利用以上前提下，表列出是我的就诊每一次。

1.其网站了解移植版椿的约莫可能，重新考虑继发性椿移植版。

2.经过各种途径或者途径选择很强继发性椿移植版应用的机构和外科医生医生。往往这样的外科医生医生是西南侧部外科医生或齿槽外科医生专业课程曾是，其潜能圈包含微创拔椿、粘结通常及六根尖动手术、六根管治疗法，或能转诊至椿基底椿髓外科医生医生行六根管治疗法；其所带的团队能掌握四手操作；其所在机构若能兼具超声颚骨刀、可视化打印、离心机等器材及应用就再好不过。

3.预约挂号就诊，做术前核查和评量。

此时，你约莫率要陈述一次可否，躺在椿椅上，张进嘴巴，配合外科医生医生，进始近期核查。在重新考虑到了西南侧内的患椿、供椿、患椿供椿区可能及西南侧外的关节关节张西南侧度良好的可能，外科医生医生往往时会给你进一个CBCT（锥形束CT），也说是椿科CT，可视化影象进去完成评量。不来，辐射低剂量互为对于诊断其他CT小多了。

4.预约动手术

在重新考虑到了充分利用动手术适应证，你将时会被告知是同期除掉患椿，行椿移植版动手术还是先除掉患椿，再罢（准许比较好2个年末内）再行椿移植版。重新考虑到椿移植版动手术一段时间，准时收尾术前必要的核查。

5.完成椿移植版动手术

此时你才可要术前保持好西南侧部卫生，做好心理工程建设，术之前尽可能地配合外科医生医生。

6.术后

（1）术后 3～5 d 低低剂量抗菌药物以预防感染，若对疼痛极端，可服用解热药物。如果咬合疼痛、局部肿胀相对来说、皮肤发红且温度上升，则才可及时到诊所就诊。

（2）一般术后 1 周整修垫。

（3）术后 4～6 周不运用于移植版椿压碎蜂蜜，并注意关系到的西南侧部卫生。

（4）为了重新考虑到移植版椿的下颚和稳定可能，才可要准时复诊。一般大致有几个核查和诊断和影象的一段时间节点。术后7天拆线时，术后1年末右方右整修通常装置及不得不是否行六根管治疗法，术后3年末、6年末、12年末评量核查和移植版椿。若无头痛，不才可特殊处理或治疗法，未来每年1次经常性核查和。

五、其他

1.动手术年龄组

继发性椿移植版的时机非常最重要，诊断观察表明，年轻患儿的移植版效果较好。椿六根受精程度是诱因移植版椿成功的主要诱因，继发性椿移植版的最佳时机是椿六根转变成的1 /2 （也有古书媒体报道是2/3）～ 3 /4 内完成，此时移植版后六根尖孔未闭合，在移植版后风能椿髓组织并创建椿齿的微量元素通道，更是很强时有发生椿髓血运重建的可能性，存活率更是高。若年龄组再大些，六根尖孔已闭合，则准许术后行六根管治疗法。此时，40岁表列出的患儿也很强互为对较好的结节病。但如果患儿最少40岁，移植版椿的远期结节病不好。

2.不良习惯

同农作物椿一样，高血压和酒精时会增大移植版椿结节病。而更为专业课程的椿周管理和西南侧部卫生的保持时会降低移植版椿的远期生存率。