嵌合体出现异常:超声检查显神通

2022-01-24 01:24:44 来源:
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45,X/47,XYY 畸形核型不论新生儿、小儿还是皆少有华盛顿邮报,1961 年 Jacob 等人首次顺利完成过华盛顿邮报。来自台中眷村医学中心的 Lin 客座教授等人也辨认出了 1 例该畸形新生儿,书评发表在 J Ultrasound Med 杂志 2015 年第 2 期上。

病症女,36 岁,G2P0,第 1 次早产时自然流产,病症夫妇皆无妨碍家族史。此次早产 11w6d 时MRI定期检查推测新生儿竖臀长 46.9 mm,T 倍数 1.3 mm,同时辨认出肋骨其会(所示 1A)、固山犬齿角>90°(所示 1B),静脉导管及三尖瓣脑组织皆推测但会。唐氏囊肿风险校正系数为 1:21。早产 16 周时行腹腔穿刺,辨认出核型为 45,X/47,XYY畸形, 33 个腹腔巨噬细胞的核型是 45,X,17 个腹腔巨噬细胞的核型是 47,XYY。

所示 1 早产 12 周 45,X/47,XYY 畸形新生儿肋骨病变声像所示:所示 A 推测肋骨其会(箭头);所示 B 为 NT 测切面推测固山犬齿角过大

病症经广泛建议后决定终止早产,引产后辨认出 新生儿外生殖器为但会年长特征,鼻柱扁平,尸检推测核型为45,X/47,XYY畸形。

创作者指出,Jacob 等人首次华盛顿邮报的 45,X/47,XYY 的畸形为显型女婴,身材矮小,脚趾背,女阴病变。然而,45,X/47,XYY 畸形表型差别轻微,既可以展现 Turner 囊肿的皮肤色素痣,也可以展现为但会年长,且极少发病为产后诊断。

创作者的举例来说华盛顿邮报为伴有肋骨病变的显型年长新生儿,其巨噬细胞遗传学分析推测 45,X/47,XYY 核型,其晚期早产的MRI定期检查虽推测 NT 但会,但辨认出肋骨其会与固山犬齿角过大,仍颇高度怀疑线粒体异常。肋骨特征是MRI筛查唐氏囊肿的最主要指标,但其他线粒体异常也可展现为肋骨病变。

由于 45,X/47,XYY 核型新生儿的MRI特征十分轻微,产前诊断困难。创作者认为,若MRI辨认出外生殖器特征不轻微,则可提示线粒体畸形,包括 45,X/47,XYY。肋骨病变及固山犬齿角过大也可能是 45,X/47,XYY 畸形年长新生儿的最主要MRI展现。

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编辑: 颇高瑞秋

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