自 2001 年 FDA 批复了第一个专为病灶脏装置脱垂（POP）复原外科手术设计的线下片以来，2004～2008 先后，线下片在外科外科手术之前所的分析方法逐步走向全盛时期。然而线下片分析方法的蓬勃发展却也牵动着一系列严重影响的征状和线下片就其心肌梗死。据此，FDA 多次提出对线下片生产厂同步进；大制度化管理制度，该表示同意也得到了一些外科创会的赞成与看法，并决定迄今不仅应在线下片放有和病人选择的上要制度化，同时也要同样线下片心肌梗死的评估和所在位置理。
俄亥俄州肯塔基药房的 Unger 史家等对线下片的分析方法要用了综合性的分析，有数其分析方法的非议、心肌梗死的评估和管理制度，以及心肌梗死放射治疗的随访结果，发表在 Clinical Obstetrics and Gynecology Magazine上。
前所言
1996 年，Julian 分析方法聚乙烯线下片放射治疗复发性前所壁膨出。2000 年，Hardiman 等第一次将热塑性线下片分析方法在食道膨出的复原术之前所。随后几年，不少盆底学医师在 POP 复原外科手术还用催化线下片来意图提高外科手术的成功赴援。
迄今，近 1/3 的 POP 复原外科手术（90% 用作骶骨固定术，25% 用作修修术）及 70% 以上的抗全身性外科手术用上催化线下片。然而，以后带来的是越来越多的线下片心肌梗死。
线下片分析方法的动态
18 世纪 40 世纪末，一名普外医师用线下片对腹壁疝；大修修术，自此达到高潮了线下片用作外科手术的序幕。盆底重建外科手术采用了类似的电子技术，即在脱垂的内膜下放有线下片以恢复盆底解剖减小术后复发。2001 年， FDA 批复了第一个专为 POP 复原外科手术设计的线下片。
2004～2008 年，外科外科手术之前所的线下片分析方法达到了全盛时期，线下片的涂料有 100 多种。然而，线下片分析方法的蓬勃发展却也牵动着一系列严重影响的征状和线下片就其心肌梗死。2008 年 10 月底，FDA 针对此情况发出健康预报，2011 年 7 月底又格外新了安全说明，并不认为线下片心肌梗死并不如之前所报道的那么少。格外重要的是，FDA 进一步表明，除了前所壁膨出，在放射治疗其他类M-的 POP，相对为了将秘密组织复原术，线下片要用为术后的并不能极其显眼。
2012 年，FDA 对线下片厂商发出公告， 承诺其对并购线下片同步进；大和监控。2014 年 4 月底，FDA 将线下片之后定义为 III 类医疗卫生装置材，线下片就让为自己「正名」还需多一些时间，厂家们在并购前所要这两项表明线下片的可靠度和持续性。但 FDA 并未曾将用线下片放射治疗心理压力性全身性和在经腹固定术的分析方法列为安全提醒以外。
随着线下片就其心肌梗死的报道和 FDA 发出的提醒，ACOG 和 AUGC 意识到「什么时候可以用修片」这一缺陷的重要性。他们一致强调在应用作修片前所要确实告知病变潜在的几率。AUGS 确切指出，迄今发挥作用非议的催化线下片不用分析方法于放射治疗心理压力性全身性以及经腹骶骨固定术，因为有关这些外科手术的几率并不像其他外科手术一样为大家所明了，仍缺乏长期以来的随机试验来表明其可靠度和持续性。
ACOG 和 AUGC 并不认为应用作修片时要有具体来说的适应证。然而，现有的样本并不用表明哪种病变适于应用作修片。 Barski 等对 20 项此层面的学术研究要用了控制系统的回顾性学术研究，发现最常用的术后心肌梗死是线下片漏出、排尿功能障碍及心痛楚，这些心肌梗死的再次发生与术之前所控制系统设计、术者经验、既往脱垂复原史、术之前所同时；大全子宫开刀术、全线下片复原、线下片涂料政治性、病变年龄、性活动程度及孕妇有关。
术之前所应用作线下片的擅于
线下片修修的关键性点在于病灶筋膜腱弓、髂尾肌筋膜以及骶棘手肘。线下片可以经多种作法要用为。为了减小术后线下片心肌梗死的再次发生，术之前所控制系统设计按照标准作法和捷径同步进；大。术前所予以每周 2～3 次雌激素涂抹。外科手术取截石位，术前所静脉麻醉青霉素，排空食道。前所壁常用 U M-穿孔或正之前所穿孔，中埔常用正之前所穿孔。切开前所只用专设冰毒混合溶解后的血管拉长剂予以专设部麻醉打水垫，这是术之前所能可靠除去解剖的重要一步。
其实前所壁要用为线下片与前所壁修修术大同小异，而这「小异」正是减小术后再次发生线下片漏出的关键性之所在位置。前所壁修修术之前所将内膜与深肌层除去，而线下片要用为术之前所需在肌层顶部确立一个足够长的全层触手，能容纳线下片指引装置将线下片要用为。然后用延迟吸收本站缝合穿孔。最后，；大食道镜及口腔指检，以确认术之前所不能细菌接种食道、阴道和口腔。
线下片常用心肌梗死
线下片漏出和冲刷是最前所壁线下片要用为最常用的心肌梗死，可高达 10.4%。其他的心肌梗死多见于放射治疗心理压力性全身性的阴道之前所段悬吊术，有数术之前所食道穿孔、线下片冲刷或打穿转至邻近装置官（如食道、阴道、口腔）、线下片拉长避免的慢性病灶心痛、困难、接种、瘘管形成等。
线下片心肌梗死的评估
要同样详细资料询问病变的病史，慎重要用外科检验。医师要确切病变的线下片迄今所在位置在一个什么样的右边而避免了一系列病因的出现。因为有些病因也也许是由于病灶解剖改变招致。另外还需辨认病变的 POP/SUI 病因是持续性发挥作用还是术后复发。
检验时病变取截石位，透过窥装置慎重检验若有线下片漏出，线下片漏出后可触诊到小的外皮凸起，触诊时要同样，同时也要判断若有挛缩和变小等缺陷。病变有 POP 的病因时还应要用 POP-Q 评分，要特别同样检视的间隔，因为线下片外围秘密组织的拉长会避免重整结构上。如果为中埔线下片移除或不用确定线下片的位 置，要通过口腔指检来明了线下片若有侵入口腔。病变出现与泌尿系接种无关的食道诱发病因时，应；大食道镜检验。
超声也可用来评估线下片心肌梗死。热塑性线下片在超声图片上呈现强回声信号，一维超声电子技术还能格外好的看到阴道下、前所中埔内的线下片，还可以检视线下片的伸展程度，线下片挛缩、支架和/或反转情况。
线下片就其心肌梗死的所在位置理
大之外术后心肌梗死严重影响的病变都需外科手术制裁。线下片心肌梗死的所在位置理作法有数动态检视，分析方法雌激素软膏，急诊除草或开刀线下片，外科急诊开刀之外或全部线下片。对于不广为人知，以及线下片冲刷（
线下片冲刷（＞3 mm），有雌激素禁忌症或不应用作雌激素后病因仍未曾消除者，需；大线下片开刀术。若冲刷较小＜5 mm，可以在急诊同步进；大。病变取截石位，漏出，在线下片冲刷所在位置的外围内膜麻醉专设冰毒，用 Allis 腰腰夹线下片，然后在外围内膜锯齿状用剪刀开刀或修整线下片，再用 2-0 可吸收本站缝合。头心痛于在急诊外科手术的病变或者线下片冲刷＞5 mm，决定在外科急诊同步进；大。要同样详细资料询问病变既往病灶外科手术史。
除去线下片的外科手术控制系统设计也有电子技术承诺。病变后要；大外科检验，确实漏出，内膜麻醉专设冰毒以及溶解后的血管拉长药， 在需除去的线下片的外围内膜要用外科手术穿孔。穿孔较小根据线下片较小来确定。常用正之前所穿孔，但前所壁也可用ＵM-穿孔。Allis 腰腰夹内膜锯齿状，锐性除去触手，尽量向两侧除去以确实漏出线下片并开刀，相比之下是线下片全部漏出时需除去到线下片两侧的要用为点。
线下片边境线漏出确实后，用直角腰或 Kelly 腰或扁桃体将其从食道和/或口腔秘密组织分开，随后在线下片顶部区域对线下片同步进；大开刀。术之前所控制系统设计困难时可只用外科手术刀在线下片之前所本站所在位置将其切开，同样不要细菌接种线下片顶部的膀 胱和/或口腔秘密组织。Allis 或 Kocher 腰腰夹并牵拉线下片锯齿状，易于将线下片与外围秘密组织除去。有时需将手指放到口腔内以免除去中埔线下片时细菌接种口腔。
术后心肌梗死治果的随访
外科手术医师不仅要出名线下片招致的心肌梗死，还要对其放射治疗后的效果同步进；大随访。在对一项因线下片冲刷避免的病灶心痛楚及线下片漏出同步进；大线下片开刀术的回顾性分析 之前所，Crosby 等发现线下片开刀后，只有一半的病变病因缓解。正因如此，95% 的病变成功补救了线下片漏出的缺陷，而只有 51% 的病变术后病灶心痛楚的 病因得到缓解。Hansen 等对心肌梗死放射治疗后 111 名女性同步进；大了为期两年的随访发现，71% 的病变病因得到完全缓解，仍有 29% 的病变病因仍在发挥作用或连带。
迄今并不用极其确认之外或者全部的线下片开刀是否有必要性。学术研究管理制度人员决定对病变要表征所在位置理。病因相当单一的病变可；大之外开刀术，全身头心痛以及心痛楚严重影响的病变将线下片全部开刀后较好。线下片开刀对将近 50～75% 的病变直接，能改善其心痛楚病因。
概括
在放射治疗 POP 相比之下是前所病灶脱垂时，线下片在恢复病灶层面比自身秘密组织要有优势。然而，术后病因的改善并不极其乐观。而且术后线下片心肌梗死的再次发生赴援较高。 FDA 强化了对线下片的专门机构，迄今线下片的应用作赴援有所下降而线下片修修赴援仍高企。学术研究者正在对相当线下片与自身秘密组织同步进；大修修的术后同步进；大必要性学术研究。这些学术研究成果能对迄今线下片分析方法的长期以来几率和好所在位置提供重要的参考信息，借以搞确实哪种病变格外适于分析方法线下片。
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编辑： 高瑞秋相关新闻
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