2014年12月20日JCO在线发表了关于分析老人散发大B细胞淋巴瘤病人（DLBCL）延长利妥故国类抗生素外科手术间期的抗生素新陈代谢动力学、致癌和抗生素的一项临床分析。
深入分析在SMARTE-R-CHOP-14K-中的，利妥故国类抗生素剂量为375mg/m2，6疗程的利妥故国类抗生素为首环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松14天方案(6×R-CHOP-14)，在第−4、0、10、29、57、99、155和239日用到利妥故国类抗生素。抗生素新陈代谢动力学和结果与RICOVER-60K-（年长少于60岁用到利妥故国类抗生素为首CHOP）相对，这些病人接受6×R-CHOP-14为首8个疗程的利妥故国类抗生素2周一次方案。
在189名可评分的病人中的，完全缓解（CR）/未证实的CR率为85%，90名肾功能极佳的病人（国际上肾功能指数[IPI]，1或2）为90%，99名肾功能连带的病人（IPI，3 至5）为81%；3年无事件真相生存（EFS）计有71%、75%和67%；3年总生存期（OS）计有84%、88%和80%，男性和女性之间没有歧异。
与306名RICOVER-60K-病人预先计划的历史相对（肾功能极佳组，n=183；肾功能连带组，n = 123）显示，对所有肾功能极佳的病人结果没有歧异；然而，在肾功能连带病人中的SMARTE-R-CHOP-14K-的延长外科手术与 RICOVER-60K-相比，取得了很好的三年EFS（67%对比54%）和总生存期（80%对比67%）。
与8个疗程的利妥故国类抗生素2周一次方案对比，为首6×R-CHOP-14方案中的利妥故国类抗生素延长用到间期的外科手术显著优化了老人肾功能连带组病人的结果且不减小致癌。据我们所知，从SMARTE-R-CHOP-14K-的利妥故国类抗生素用到计划获得的结果对于老人DLBCL病人是当今世界比较好的报道。在利妥故国类抗生素延长间期外科手术的肾功能连带亚组，结果似乎优于6×R-CHOP-14加上2周一次利妥故国类抗生素外科手术的相似历史队列的病人，且致癌相似。两个计划的随机相对是十分必要的。
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主笔： 许壁榆相关新闻
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