膝关节多发膝盖伤害（MLKI）并不少见，其疗程兼具挑战性。大部分专家认为保守疗程不合适，而疗程大修或改建则可显着改善病症的临床预后。由于依赖相应的之前瞻性系统性研究工作，所以迄今仍未有 MLKI 的疗程和术后康复疗程指南。此外，MLKI 的的测试、疗程新方法、疗程时机、术后康复方案以及术后均存在争议。
有的论调一期大修或改建关节外膝盖，再二期改建斜向膝盖，也有的论调同时大修或改建关节常为膝盖。2009 年，Mook 简述近 60 年来 386 同上疗程疗程的 MLKI（24 项简述性研究工作）的，发现一期和已确定大修的相近。为此，来自美国乔治亚州医科大学骨科外围的 William 博士等简述了 2009 年以来的研究工作，提示一期和已确定大修或改建 MLKI 无显着差异。文章近期登载在 Current Orthopaedic Practice 上。
创作者查看 MEDLINE、Pubmed、Cochrane Databases 和 Google Scholar 等数据库，采集 2009 年到 2014 年间一期或已确定同步进行大修或改建 MLKI 的研究工作，符合纳入条件的合共 11 项研究工作。其中都 2 项为 level Ⅲ研究工作，9 项为 level Ⅳ研究工作。MLKI 并不一定为膝关节四条膝盖或膝盖复合体（之前、后斜向膝盖、内侧副膝盖和后外侧角）中都的 2 条再次发生伤害。
研究工作合共纳入 274 同上 MLKI 病症，其中都男性 201 同上，女性 73 同上。有 39%（107 同上）的病症选择已确定大修，有 61%（167 同上）的病症行一期大修。IKDC（International Knee Documentation Committee）评分是研究工作最常用的评分量表。然而，研究工作未能发现一期大修和已确定大修疗程 MLKI 的差异。
总而言之，很多研究工作探讨比较一期或已确定同步进行大修或改建 MLKI 的，但是仍未有愈来愈多的循证医学证据支持一期还是已确定疗程愈来愈好。因此，仍须要同步进行多外围之前瞻性的系统性研究工作去评估 MLKI 的哪种疗程方案愈来愈有效。
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编辑： 王妍相关新闻
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