Crit Care：风湿热监护病房烧伤患者的急性肾损伤

2021-11-29 01:46:59 来源:

急性心脏损害（AKI）是住进重症监护病房（ICU）伤到病变少用的并发症，并与发病率和致死率增加有关。近日，危重病医学课题权威杂志Critical Care上发表了一篇分析篇文章，分析工作人员旨在评核住进ICU的伤到病变AKI时有致死率、危险性环境因素和第一集。次要目的是评核心脏有效性（RRT）及其对医疗保健花费的影响。截止到2018年12月3日，分析工作人员对PubMed、UpToDate和NICE同步进行了系统的集成。除协议外，所有Cochrane系统口碑数据集库之中的口碑之外添加到PubMed集成之中。分析工作人员根据风险、损害、肾衰竭、肾功能丧失和晚期白血病（RIFLE）集成了有关AKI的分析；急性心脏损害网络（AKIN）；和/或心脏传染病：改善了住进ICU的伤到病变的相比之下较预后（KDIGO）规格。分析工作人员收集了有关AKI时有致死率、危险性环境因素、RRT的运用于情况、心脏完全恢复、住院等待时间（LOS）、致死率和医疗保健花费等数据集。分析工作人员扩展到了33项观察性分析，关的8200例病变。根据埃克塞特-渥太华量表较高分的相比之下较分析能量密度之中等。随机效应假设荟萃分析标示出，住进ICU的伤到病变之中AKI的时有致死率为38（30-46）％。AKI病变在轻度、之中度和重度AKI亚组之中几乎之外匀分布。在所有病变之中，有12（8-16）％病变运用于了RRT。 AKI的危险性环境因素之外较高龄、慢性较高血压、白血病、伤到总表面积更大、较高伤到严重度指标较高分、吸入性损害、横纹肌溶解、疗程、较高急性荷尔蒙和慢性健康评核II较高分、较高依序心脏肾衰竭较高评核较高分、败血症和机械合上。与非AKI病变相比之下，AKI病变的ICU LOS等待时间要长8.6（4.0-13.2）天，致死率更较高，OR为11.3（7.3-17.4）。常常有分析报告有心脏完全恢复，没有分析报告了医疗花费。由此可见，38％住进ICU的伤到病变时有发生AKI，所有病变之中有12％放弃了RRT。AKI的时有发生与LOS和致死率增加相关。完整出处：Torgeir Folkestad.et al.Acute kidney injury in burn patients admitted to the intensive care unit: a systematic review and meta-ysis.Critical Care.2019.本文系莱斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！