SMILE术后迟发性弥漫性板层角膜炎合并角膜层间空泡癫痫一例

2021-11-15 04:24:09 来源:

【一般资料】病患者，男，20岁【主诉】2016年4月12日于我院；大双目纳秒成像小穿孔病灶基质反射镜锁住术(SMILE)。【体格核查】受了伤：-3.75-0.50×170，受了伤：-4.00-0.50×10，双目矫正右眼大多为0LogMAR。用药：受了伤22mmHg(1mmHg=0.133kPa)，受了伤21mmHg。A超测病灶直径：受了伤593μm，受了伤600μm。【专用核查】双目----核查；大视盘色正界明，超级杯/盘比(C/D)约0.3。术中用于VisuMax纳秒成像郭子，频率500kHz，外科手术穿孔设在病灶正下方90。，帽厚130μm，反射镜直径受了伤97μm，受了伤101μm。腹腔双目成像扫描30S，反射镜分离出来锁住顺利。术后第1天中共中央组织部右眼，双目大多为0LogMAR。托付病患者0.1％4次/d滴眼。术后1周中共中央组织部，双目右眼-0.1LogMAR，的电脑验光：受了伤：+0．25，受了伤：+0．5-0．5×110。病患者术后1个月突感受了伤右眼下降来诊，中共中央组织部右眼：受了伤：-0.1LogMAR，受了伤：0.1LogMAR。的电脑验光：受了伤：-0.25x90，受了伤：+1.25-0.75×95。用药：受了伤：14mmHg，受了伤：16mmHg。地形图核查出现异常。眼看节孔隙灯光学核查：受了伤病灶穿孔位正，病灶层在在结节病、泥锥形混浊，正下方穿孔西南方可见微在液体，余未曾微小异常(见图1A)。双目病灶内皮细胞计数大多出现异常。眼看节光学相干性断层扫描(OCT)核查；大受了伤出现异常，受了伤可见病灶层在在低反射视觉，部分块锥形可见无反射层在在空泡(见图2A)。【先期病人】受了伤结节病板层病灶炎Ⅱ级合并病灶层在在空泡症，双目SMILE术后。【外科手术】予以受了伤0.1％氟米龙6次/d滴眼．双目苄吗心安滴眼液2次/d滴眼，1再一中共中央组织部，双目右眼大多为-0.1LogMAR。的电脑验光：受了伤：-0.25，受了伤：+1.00-0.50×90。用药：受了伤：14mmHg，受了伤：15mmHg。眼看节孔隙灯光学核查：受了伤病灶层在在混浊微小减轻，其在在空泡仍然可见。托付病患者逐渐停用0.1％氟米龙在苄吗心安滴眼液。后之前观察数周，双目右眼稳定。术后1个月眼看节孔隙灯光学核查：受了伤病灶透亮，正下方穿孔西南方原微在液体处病灶层在在在实践中混浊(见图1B)，受了伤OCT核查：原空泡消亡增大．基质层在在混浊在实践中存在(见图2B)。