预防脱位 全髋置换术后早期未必需要严格限制社会活动

全腱置换（THA）绝技后脱位是不堪重负的并发症，文献报道其发病率在 1% 到 7% 不等。THA 绝技后脱位的病因是多考量的，包含高血压相关的、移植手绝技和单极考量等。随着直接左侧入路的系统设计（规避肌肉损伤），绝技后卫生保健脱位紧急措施和约束大改进型活动受到科学研究者的回应，而且这还可因素高血压绝技后十分满意度和住院进程。

有不极多学者科学研究发现，绝技后早期卫生保健脱位紧急措施都未因素直接左侧入路 THA 绝技后脱位的几率。但是这个正确性是否是同样适用于后方入路仍是未被发现的，目前现阶段的文献确凿证据想像中极多，前瞻性的科学研究格外极多。来自瑞士圣安娜诊所骨科中会心的 A. Kornuijt 学者等顺利完成一项前瞻性科学研究，比较约束卫生保健组和高约束卫生保健组在后下方入路 THA 绝技后 3 个月内的脱位率。文章近期发同上在 BJJ 上。

科学研究纳入 2014 年 10 月 15 日到 2015 年 2 月 15 深夜在该院初次引 THA 移植手绝技的高血压作为绝技后拟定高约束卫生保健脱位紧急措施组（下又称高约束组），先纳入 2014 年 5 月 1 日到 8 月 31 深夜的 THA 高血压拟定国际标准的卫生保健脱位紧急措施组作为约束组。

整理所有高血压的一般人口社会学数据资料、移植手绝技方法和用作的单极等因素绝技后脱位的资料。影像学评估内容包含髋臼倾斜度、双下肢长度不同和单极圆锥距（Sundsvall 测量法），比较高血压绝技前和绝技后参数变化上述情况。

THA 移植手绝技是由圣安娜诊所 5 名经验丰富的关节外科医生完成，绝技中会用作国际标准的后下方入路，切下关节苞和旋外肌肉。其中会，高约束组绝技中会用作短效腰麻联合全麻，绝技后 4 不间断内大改进型活动，而约束组用作长效腰麻或全麻，绝技后 4 不间断后才能开始大改进型活动。

两组高血压在绝技后 6 周内原则上只能顺利完成一定的脱位紧急措施（约束组为国际标准的，高约束组为高国际标准的）。所有高血压在入院前原则上接受绝技后卫生保健脱位的教育（同上 1），每位高血压原则上有一本卫生保健性的传单，且入院时会装上一名专科护士和化学医生。

高约束卫生保健组高血压绝技后只有在化学医生认为大改进型活动十分满意时才能开始拐杖八步负重，同时也必需获悉要可避免同时大幅度屈曲、内旋和外展腱。所有高血压绝技后出院、法理负重、上下楼梯和肌肉训练国际标准要保持一致。绝技后电邮或诊所随访详细描述高血压绝技后 3 个月内是否是出现腱脱位。

同上 1 卫生保健绝技后脱位紧急措施

弯胳膊时移植手绝技侧坐落于后侧

高约束卫生保健组随访期外都未发现脱位，而约束组有 1 亦然，发生在绝技后 2 周高血压卧床翻身时，分属前上脱位改进型（绘出 1）。夺位后腱仍然不稳定，先引大修移植手绝技。这可能是由于髋臼倾斜度较大（CT 测量到 61°），且高血压依赖于 ASA 低分 3 分和 BMI 高等高危考量。

科学研究整体而言，约束卫生保健组共纳入 109 亦然，岁数中会位数为 68.9 岁，而高约束卫生保健组有 108 亦然，岁数中会位数为 67.2 岁。两组高血压的绝技后脱位有可能考量外（股骨头直径）未依赖于不同，其中会股骨头直径在 28 mm 到 36 mm 外。

绘出 1 THA 绝技后脱位的正位 X 线平片

本科学研究结果同上明，后下方入路引 THA 移植手绝技后，国际标准的约束卫生保健脱位紧急措施和高约束卫生保健的两组高血压外的绝技后 3 个月脱位率并不依赖于社会学不同。这个正确性支持了高约束卫生保健脱位紧急措施在 THA 移植手绝技高血压中会的系统设计，不过仍只能格外多的大样本循证医学确凿证据支持。同时，作者回顾后下方入路 THA 绝技中会用作直径大于 28 mm 股骨头单极，绝技后系统设计高约束的卫生保健脱位紧急措施安全且有效。

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